0 +
Telekonsultacji
0 +
Konsultacji dziennie
0 minut
Średni czas oczekiwania
0 %
Zadowolonych Pacjentów

Choroba refluksowa przełyku – leczenie i zapobieganie

Chorobą refluksową przełyku nazywamy wystąpienie charakterystycznych objawów lub obecność nadżerek w przełyku, powstałych na drodze cofania się kwaśnej treści żołądkowej z żołądka. Zarzucanie zawartością żołądka spowodowane jest patologią funkcji dolnego zwieracza przełyku.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Zaburzenie funkcji naturalnej bariery między przełykiem a żołądkiem nie jest zwykle wywołane jedną, uchwytną przyczyną. Istnieją jednak czynniki ryzyka, których obecność zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Pani bierze biało-czerwoną tabletkę, która leży na stole

Choroba refluksowa może pojawić się wtórnie do: cukrzycy, zaburzeń hormonalnych, chorób reumatycznych, przyjmowania niektórych leków, spożywania alkoholu, otyłości oraz ciąży.

Objawy i następstwa

Objawy towarzyszące refluksowej chorobie przełyku mogą ulegać zaostrzeniu w pozycji leżącej, przy pochylaniu się oraz po tłustym, obfitym posiłku.

Najczęściej zarzucanie treści pokarmowej do żołądka objawia się pieczeniem za mostkiem (zgaga), chrypką (szczególnie nad ranem), suchym kaszlem oraz bólem w klatce piersiowej.

Choroba refluksowa wiąże się z nie tylko z dotkliwymi objawami. Konsekwencją nieleczonej choroby jest pojawienie się stanu przedrakowego jakim jest tzw. przełyk Barretta. Jest to stan zamiany typu komórek w przełyku spowodowany przewlekłymi uszkodzeniami nabłonka przez zarzucaną kwaśną treść pokarmową. Przełyk o nieprawidłowej strukturze komórkowej może ulec przemianie nowotworowej. Przełyk Barretta nie powoduje dolegliwości bólowej ani innych subiektywnych objawów, do rozpoznania niezbędne jest badanie endoskopowe wykonane w warunkach szpitalnych.

Ze względu na ryzyko pojawienia się złośliwej choroby nowotworowej wyróżnia się szczególne objawy alarmowe mogące świadczyć o obecności nowotworu. Objawami takimi są: zaburzenia połykania, ból w trakcie połykania, nagła utrata masy ciała oraz krwawienie z dróg pokarmowych. Obecność co najmniej jednego z wymienionych objawów wymaga szybkiej, dokładnej diagnostyki.

Leczenie choroby refluksowej

Choroba refluksowa jest chorobą przewlekłą. W celu leczenia dolegliwości niezbędne jest ciągłe stosowanie się do zaleceń, nawet do końca życia.

Ogólne zalecenia to: Dieta z ograniczoną ilością tłuszczu, kawy i alkoholu, zmniejszenie masy ciała (dotyczy jedynie chorych – otyłych), powstrzymanie się od przyjmowania posiłków bezpośrednio przed snem, podniesienie wezgłowia łóżka.

Leczenie farmakologiczne opiera się na próbie zmniejszenia kwasowości treści żołądkowej. Najczęściej stosowane leki ograniczają wydzielanie kwasu solnego w żołądku (inhibitory pompy protonowej – IPP) np. omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lanzoprazol, dekslanzoprazol, rabeprazol. Należą do jednych z najczęściej przepisywanych leków w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ).

Leczenie operacyjne w chorobie refluksowej przełyku bywa stosowane w celu redukcji dawek leków lub w przypadku nieskuteczności innej terapii. Metoda wymaga dokładnej analizy wszystkich pozytywnych i negatywnych skutków operacji.

Pojawienie się objawów choroby refluksowej przełyku często wymaga, oprócz przyjmowania leków, poszerzonej diagnostyki takiej jak endoskopia, badanie rentgenowskie z kontrastem lub 24 godzinny pomiar pH. Stosowanie się do zaleceń lekarskich i dokładna diagnostyka minimalizują ryzyko pojawienia się niebezpiecznych powikłań choroby.

Piśmiennictwo:

Szczeklik, P. Gajewski, Interna Szczeklika.

Potrzebujesz porady lekarza? To umów się na konsultacje lekarską online!

Udostępnij ten artykuł

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on google
Google+
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email

Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie. Musisz zaakceptować by korzystać z serwisu

Skip to content