Ciąża to wielkie zmiany w organizmie kobiety. Zaczynają się już od poczęcia i kończą porodem. Zapłodnione jajo przemieszcza się do macicy, aby w niej się zagnieździć. To tam powstaje nowy człowiek. Zdarza się jednak tak, że zapłodnione jajo nie przyczepi się do macicy. Może natomiast ulokować się na jajowodzie, szyjce macicy czy jamie brzusznej. Jest to wówczas ciąża pozamaciczna.
Gdy się tak dzieje, testy ciążowe mogą wskazywać na ciążę, jednak taka ciąża nie ma szans na utrzymanie. Późno zdiagnozowana może skutkować poważnymi powikłaniami. Ciążę taką trzeba jak najszybciej usunąć.
Ciąża pozamaciczna – dlaczego tak się dzieje?
Przyczyna wystąpienia takiej ciąży nie zawsze jest jednoznaczna u możliwa do zdiagnozowania. Niekiedy wynika ze schorzeń, na jakie cierpi kobiety. Mogą to być na przykład:
- zapalenie jajowodów
- zaburzenia hormonalne
- wady wrodzone narządów rodnych
- schorzenia jajowodów
Czynniki ryzyka
Nie można jednoznacznie stwierdzić, że kobieta jest bardziej narażona na wystąpienia tego rodzaju ciąży. Wszystkie kobiety mogą mieć taką ciążę. Oczywiście wyżej wymienione schorzenia mogą się do niej przyczyniać, jednak u zdrowych kobiet również ona występuje. Ciąża pozamaciczna może też częściej wystąpić, gdy kobieta:
- jest w wieku około 40 lat
- miała przeprowadzaną aborcję
- ma endometriozę
- zaszła w ciąże mając wkładkę wewnątrzmaciczną lub podwiązane jajowody
- miała już ciąże pozamaciczną
Ciąża pozamaciczna – objawy
Ciąża normalna i pozamaciczna dają podobne objawy, takie jak ból brzucha, czy tkliwość piersi. Jednak poniższe objawy są częstsze w ciąży pozamacicznej i na nie należy zwrócić uwagę:
- ostry ból brzucha, miednicy, szyi powracający falami
- silny ból po jednej stronie brzucha
- zawroty głowy i omdlenia
- krwawienie z dróg rodnych
- uczucie zwiększonego ciśnienia w odbycie
Jeśli wiesz, że jesteś w błogosławionym stanie i zauważysz niepokojące objawy, udaj się jak najszybciej do lekarza.
Diagnoza
Jeśli czujesz, że z ciążą jest coś nie tak, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Ciąża pozamaciczna nie może być zdiagnozowana badaniem fizykalnym. Koniecznie należy wykonać badanie USG dopochwowe. Polega ono na włożeniu specjalnego przyrządu do pochwy. W ten sposób ginekolog sprawdzi, czy w macicy znajduje się worek ciążowy.
Lekarz może także zlecić wykonanie badania krwi, aby określić poziom hCG i progesteronu. Hormony te wytwarzają się podczas ciąży. Jeżeli poziom hormonów spada lub pozostaje na takim samym poziomie przez kilka dni, może to wskazywać na ciążę pozamaciczną.
Jeżeli objawy są nagłe, np., silny krwotok czy silny ból brzucha, lekarz może nie mieć czasu na przeprowadzenie wszystkich badań i może od razu przeprowadzić operację usunięcia ciąży. Czas jest tu bardzo istotny, gdyż ciąża pozamaciczna może prowadzić do pęknięcia jajowodu, a to z kolei może prowadzić do zagrażającemu życiu wewnętrznego krwotoku.
Ciąża pozamaciczna – leczenie
Ciąża pozamaciczna zagraża życiu matki, dlatego konieczne jest jej usunięcie. Ponadto zarodek nie będzie w stanie się rozwinąć w innym środowisku niż macica. Aby kobieta mogła zajść w ciąże później, należy jak najszybciej taką ciążę usunąć, ponieważ długo utrzymywana może skutkować przyszłą niepłodnością.
Lekarz przed usunięciem może przepisać leki, które zapobiegną pęknięciu masy pozamacicznej, a tym samym zminimalizują powikłania. Lekiem takim jest np. metotreksat. Zatrzymuje on wzrost zarodka. Jest on podawany w formie zastrzyku. Wraz z przyjęciem leku, do czasu zabiegu należy wykonywać regularne badania krwi, aby kontrolować, czy lek działa. Lek wywoła poronienie, które objawia się:
- skurczami
- krwawieniem
- usunięciem zarodka
W takim wypadku operacja nie będzie potrzebna. Jedynym minusem leku jest to, że kilka miesięcy po jego przyjęcie kobieta nie może zajść w ciążę.
Zabieg chirurgiczny
Zabieg usunięcia zarodka i naprawy wszelkich uszkodzeń nazywa się laparotomią. Lekarz podczas operacji wykonuje małe nacięcie i wprowadza minikamerę, aby kontrolować zabieg na ekranie monitora. Usuwa zarodek i naprawia ewentualne uszkodzenia jajowodu.
Po operacji może wystąpić niewielkie krwawienie z dróg rodnych. Może ono wystąpić nawet do 2 miesięcy po zabiegu.
Utrata ciąży to dla wielu kobiet duże przeżycie, dlatego warto porozmawiać z psychologiem lub poszukać grupy wsparcia. Pamiętaj, że szybko wychwycona ciąża pozamaciczna da ci szansę na zajście w ciążę w przyszłości.
