Rak piersi dotyka wiele kobiet na całym świecie. Rak pojawia się, gdy komórki zaczynają się niekontrolowanie dzielić i namnażać. Zazwyczaj rak piersi tworzy się w zrazikach lub przewodach piersi. Zraziki są gruczołami, które produkują mleko, a przewody doprowadzają mleko do sutka. Nowotwór może także pojawić się w tkance tłuszczowej oraz włóknistej tkance piersi. Każda kobieta powinna znać wczesne objawy raka piersi, aby w razie potrzeby szybko interweniować. Bardzo ważne są regularne badania piersi.
Rak piersi – objawy
Istnieją różne typy raka piersi, które mogą powodować różnorodne objawy. Jednak wiele z nich jest wspólnych dla każdego rodzaju nowotworu. Do objawów charakterystycznych raka piersi należą:
- wyczuwalny guzek w piersi lub zgrubienie, których wcześniej nie było;
- czerwona skóra na piersi;
- bóle piersi;
- spuchnięcie piersi;
- łuszcząca się skóra na całej piersi lub w okolicy sutka;
- wydzielina z sutków, także podbarwiona krwią;
- zmiana kształtu piersi;
- powiększone węzły chłonne pod pachą.
Jeżeli zauważysz którykolwiek z tych objawów, nie oznacza to od razu nowotworu, jednak należy to sprawdzić u lekarza. Bóle piersi mogą wystąpić przy zmianach hormonalnych lub torbieli piersi.
Rodzaje nowotworu piersi
Wyróżniamy kilka rodzajów nowotworu piersi. Dzielą się one na nieinwazyjne i inwazyjne. Rak inwazyjny rozprzestrzenił się z pierwotnych komórek powstania na inne komórki w piersi, a nieinwazyjny jeszcze nie. Wśród nowotworów piersi wyróżniamy:
Rak nieinwazyjny przewodowy – obejmuje tylko przewody piersi i nie rozprzestrzenia się dalej.
Rak zrazikowy nieinwazyjny – umieszczony jest w komórkach produkujących mleko, a komórki rakowe nie zaatakowały komórek otaczających.
Inwazyjny rak przewodowy – to najczęstszy rak piersi. Swój początek ma w przewodach mlecznych, a następnie atakuje okoliczne tkanki, a nawet inne narządy.
Inwazyjny rak zrazikowy – początkowo rozwija się w zrazikach piersi i nacieka pobliską tkankę.
Rzadziej występujące rodzaje raka piersi
Choroba Pageta sutka – rozpoczyna się w kanałach sutka, ale w miarę rozprzestrzeniania się atakuje brodawkę i skórę piersi.
Guz liściasty – powstaje w tkance łącznej piersi. Jest bardzo rzadkim nowotworem. Z reguły mają postać łagodną.
Angiosarcoma – to rak, który rośnie na naczyniach krwionośnych lub naczyniach limfatycznych w piersi.
Zapalny rak piersi – jest rzadkim, ale agresywnym nowotworem. Stanowi jedynie 1-4% wszystkich nowotworów piersi. Komórki rakowe blokują węzły chłonne w pobliżu piersi i powodują puchnięcie piersi. Pierś jest ciepła w dotyku i niekiedy czerwona. Może szybko się rozwijać i dawać przerzuty.
Rak piersi – stadia rozwojowe
W zależności od rozwoju raka wyróżnia się kilka jego stadiów – od 0 do 4.
Stadium 0 – komórki rakowe pozostają w miejscu powstania i nie rozprzestrzeniły się do okolicznych tkanek.
Stadium 1 – tu wyróżniamy 2 podtypy:
1A – guz osiąga wielkość ok 2 cm lub mniej, nie przechodzi na węzły chłonne.
1B – znajduje się w bliskich węzłach chłonnych, a guz ma mniej niż 2 cm.
Stadium 2 – tu również dzielimy na podtypy.
2A – guz jest mniejszy niż 2 cm i rozprzestrzenił się do maksymalnie 3 węzłów chłonnych lub ma 2-5 cm, ale nie zajmuje węzłów.
2B – guz ma 2-5 cm i zajmuje 1-3 węzły lub ma ponad 5 zm, ale nie obejmuje węzłów.
Stadium 3 – to stadium dzieli się na 3 podtypy.
3A – nowotwór rozprzestrzenił się na 4-9 węzły pachowe, a guz ma dowolną wielkość.
3B – guz zaatakował ścianę klatki piersiowej lub skórę i może zajmować do 9 węzłów.
3C – rak występuje w ponad 10 węzłach chłonnych.
Stadium 4 – guz może mieć różną wielkość, a jego komórki rozprzestrzeniły się na węzły bliskie i dalsze, a także na inne narządy.
Aby zdiagnozować nowotwór piersi, lekarz przeprowadzi mammografie, ale także może zlecić USG piersi, rezonans magnetyczny lub biopsję. W zależności od stadium raka lekarz przyjmie inne leczenie.
Rak piersi – leczenie
Najczęstszym wyborem przy leczeniu raka jest wycięcie guza poprzez zabieg chirurgiczny. Częstym wyborem jest także chemioterapia, terapia celowana, radioterapia, a także terapia hormonalna.
Operacja
W celu usunięcia raka piersi można zastosować kilka rodzajów operacji, w tym:
Lumpektomia – ta operacja usuwa guz i część otaczającej tkanki, pozostawiając resztę piersi nienaruszoną.
Usunięcie piersi – podczas tej procedury chirurg usuwa całą pierś. W przypadku podwójnej mastektomii obie piersi są usuwane.
Biopsja węzła wartowniczego – ta operacja usuwa kilka węzłów chłonnych, które są odprowadzane z guza. Te węzły chłonne zostaną przetestowane. Jeśli nie mają raka, możesz nie potrzebować dodatkowej operacji, aby usunąć więcej węzłów chłonnych.
Rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych – jeśli węzły chłonne usunięte podczas biopsji węzła wartowniczego zawierają komórki rakowe, lekarz może usunąć dodatkowe węzły chłonne.
Radioterapia i chemioterapia
W przypadku radioterapii wiązki promieniowania o dużej mocy są wykorzystywane do namierzania i zabijania komórek rakowych.
Chemioterapia to lek stosowany do niszczenia komórek rakowych. W niektórych przypadkach lekarze wolą podawać pacjentom chemioterapię przed operacją. Jest nadzieja, że leczenie zmniejszy guz, a wtedy operacja nie będzie musiała być tak inwazyjna. Chemioterapia ma wiele niepożądanych skutków ubocznych, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy omówić swoje obawy z lekarzem.