Kamica żółciowa - Telemedyk.online
0 +
Telekonsultacji
0 +
Konsultacji dziennie
0 minut
Średni czas oczekiwania
0 %
Zadowolonych Pacjentów

Kamica żółciowa

Czym tak naprawdę jest kamica żółciowa?

To złogi nazywane kamieniami, które znajdują się w pęcherzyku żółciowym lub w grogach żółciowych. Zawarty w niej cholesterol i barwniki żółciowe odkładają się najczęściej w postaci złogów, co w efekcie końcowym drażni błonę śluzową pęcherzyka, wywołując jej odczyn zapalny, wszystko powoduje również wydzielanie się wapnia, który dodatkowo odkłada się w kamieniach. Kamienie hamują prawidłowy przepływ żółci, niezbędnej w procesie trawienia.

Kamica żółciowa: lekarz pod czas wizyty trzyma w rękach papiery i długopis

Najczęściej kamica żółciowa dotyka:

  • płeć żeńską
  • osoby z nadmiarem cholesterolu w organizmie
  • osoby w straszymy wieku

Kamica żółciowa: objawy

Charakterystyczne objawy dla chorego mogą być bardzo silne, opisujące czasami atak. W momencie, gdy kamień żółciowy przesunie się w dowolny sposób i uwolni swoją żółć, dolegliwości i ból ustępują, lecz z możliwością nawrotów. Jeśli dojdzie do zaklinowanie szyjki pęcherzyka lub przewodu żółciowego przez kamień w takiej sytuacji narasta zastój żółci w pęcherzyku. Żółć drażni jego błonę śluzową, co w efekcie końcowym wywołuje ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. U chorego może dojść do długotrwałego, stałego i ostrego ból, wrażliwości na ucisk pod prawym żebrem, gorączka.

Najczęstszymi objawami kamicy żółciowej są (przypadku zakażonej kamicy):

  • Tępy ból w okolicach prawego podbrzusza
  • Wzdęcia
  • Bóle w okolicy mostka
  • Nudności
  • Szybkie uczucie nasycenia po nawet bardzo małym posiłku

Najczęstszymi objawami kamicy żółciowej są (przypadku przewodowej kamicy):

  • Nagły i silny ból w okolicach nadbrzusza
  • Nagły i silny ból w okolicach łopatki
  • Zażółcenie skóry, białkówek oka
  • Stany zapalne
  • Nudności

Najczęstszymi objawami kamicy żółciowej są (przypadku niezakażonej kamicy):

  • Bóle skurczowe
  • Bóle przy łopatce
  • Nudności

Wszystkie z wymienionych objawów kamicy żółciowej nie należy bagatelizować, ponieważ podczas przyjmowania pokarmu pęcherzyk żółciowy obkurcza się wydzielając żółć do dwunastnicy. Obecność kamicy we wnętrzu może zatkać ujście pęcherzyka co powoduje duży wzrost ciśnienia w jego wnętrzu. Do głównych i najbardziej znanych przyczyn kamicy żółciowej zaliczany jest ,,ataku kolki żółciowej’’ jest to nagły, ostry ból pod prawym łukiem żebrowym. Zazwyczaj u chorego trwa on kilka godzin, po czym stopniowo może ustępować. Objawy głównie występuje po spożyciu bardzo tłustego posiłku, wypiciu napoju z zawartością kofeiny lub inne produkty, których nie akceptuje w danym momencie pacjent. Atak niestety ma tendencję do nawracania. Podczas napadu kolki mogą wystąpić, również mniej specyficzne objawy takie jak nudności, wymioty, wzdęcia czy zgaga, które często są bagatelizowane pod kątem chorego woreczka żółciowego. W trakcie badania lekarskiego można stwierdzić ból przy uciskaniu oraz przy potrząsaniu okolicy wątroby. Często pacjent ma wybraną pozycje w której niedoskwierna mu ból, ponieważ pęcherzyk może być tak duży, że utrudnia jakakolwiek pozycje. W takich sytuacjach pęcherzyk jest do wyczucia w momencie dotykania pacjenta, jednocześnie przynosi to dyskomfort choremu.

Leczenie i postępowanie z kamicą żółciową

U pacjentów z rzadkimi atakami zalecenia się stosowanie leków przeciwbólowych oraz leki rozkurczowe, które zawierają dużą ilość hioscyny, papewaryny lub drotawerynę. Leki hamujące ataki są dostępne bez recepty np. diklofen lub ketoprofen. W sytuacji, gdy leki na pomagają, kolejnym krokiem staje się hospitalizacja. Wykonanie kilku podstawowych badań jak USG jamy brzusznej, które pozwoli ocenić stan ściany pęcherzyka, jej grubość i obecność ewentualnych patologicznych tworów, wykonanie morfologi tez okaże się pomocne. Z pewnością pomoże podjąć to decyzje lekarzom czy pozostaje tylko zabieg chirurgiczny usuwania kamieni bądź całego woreczka lub dalsza hospitalizacja na bazie podawania leków i dopasowania diety np. dieta wątrobowa.

 Dla osób u których występują przeciwskazania do zabiegu chirurgicznego istnieje rozwiązanie rozpuszczenia kamieni farmakologicznie. Polega to na rozpuszczenia złogów z użyciem kwasu ursodeoksycholowego. Jest to jeden z kwasów żółciowych, który pomaga rozpuścić kamienie cholesterolowe. Ten rodzaj terapii jest jednak długotrwały. Ponieważ rozpuszczanie kamieni w ten sposób jest bardzo powolne, leki należy przyjmować nawet przez dwa lata, jednocześnie istnieje duże ryzyko nawrotów.

Kamica żółciowa: powikłania

Jako najczęstsze powikłanie kamicy żółciowej jest zapalnie pęcherzyka żółciowego – w efekcie ostrego zapalania zalecana jest natychmiastowa operacja chirurgiczna. Utrudnienie w takiej sytuacji jest również spore, ponieważ w przypadku, gdy pacjent przyjeżdża z nagłym ostrym bólem (zapalaniem), zaleczane jest 24 godzinne przeczekanie by nie wystąpiły powikłania po operacyjne. Stosuje się również antybiotykoterapie lub leczenie rozkurczowe i przeciwbólowe – w przypadku kolki wątrobowej. Nieleczone zapalenie pęcherzyka żółciowego prowadzi do groźnych dla życia komplikacji takich jak zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka, ropień wątroby.

W momencie nieleczenia drobnej kamicy, mogą wydostać się z pęcherzyka kamienie, co powoduje kamice przewodową oraz ostre zapalnie przewodów żółciowych, niedrożność jelit oraz ostre zapalnie trzustki. Warto pamiętać, że objawy przy kamicy przewodowej są identyczne jak przy kolce żółciowej. W przypadku zapalenia dróg żółciowych pojawia się również wysoka gorączka z dreszczami. Mogą wystąpić również objawy wstrząsu i zaburzenia świadomości.

Kamica żółciowa: profilaktyka

Wiele pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że są chorzy na kamice żółciową, ponieważ nie daje ona żadnych objawów. Wieść o chorym woreczku żółciowym może wyjść przypadkowo, przy USG jamy brzusznej. W takiej sytuacji można rozważyć profilaktyczną cholecystektomię u osób w młodym wieku lub skrajnie otyłych.

Jeżeli cały pęcherzyk żółciowy jest uwapniony, mówimy wówczas o pęcherzyku porcelanowym – jest to czynnik ryzyka rozwoju raka pęcherzyka. W takich sytuacjach można rozważyć próbę profilaktycznego rozpuszczenia kamieni żółciowych z zastosowaniem kwasu ursodeoksycholowego.

Jak sobie radzić z kamicą żółciową?

Zastosowanie odpowiedniego stylu życia, może znacznie poprawić sytuacje chorego. Dieta, która powinna być stosowana u chorego to taka w której nie występuje duża ilość błonnika oraz tłuszczu. Głównymi składnikami dobrej diety powinny być gotowane warzywa oraz świeże owoce. By dieta nie przyniosła ze sobą skutków niepożądanych należy udać się do dietetyka, ponieważ zbyt duży deficyt kaloryczny sprzyja rozwojowi choroby. Zadbajmy również o wysiłek fizyczny, który powinien wystąpić minimum 3 razy w tygodniu po około 45 minut.

Udostępnij ten artykuł

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on google
Google+
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email

Czekaj! Mamy dla Ciebie kupon rabatowy o wartości 5%!

TELEMEDYK2021

Ta strona korzysta z ciasteczek aby świadczyć usługi na najwyższym poziomie. Dalsze korzystanie ze strony oznacza, że zgadzasz się na ich użycie. Musisz zaakceptować by korzystać z serwisu

Skip to content