Kim jest laryngolog?
Nie raz zdarza się, że mamy problem z zatokami. Najczęściej są to miesiące wiosenne i jesienne, ale może nas to spotkać zawsze. Problem z zatokami wiąże się z bólem zatokowym, katarem. Wraz z nimi w parze często idą problemy ze strony górnych dróg oddechowych. Najczęściej udajemy się na wizytę do lekarza pierwszego kontaktu. Jeśli są to dość częste, nawracające epizody, warto skorzystać z pomocy specjalisty – laryngloga.
Laryngologia to ogólna nazwa specjalizacji, jaką jest otolaryngologia. Otolaryngolodzy zajmują się leczeniem i diagnozowaniem chorób uszu (gr. otos), nosa (gr. rynos), krtani (gr. laryngos), gardła (gr. pharyngos), ale także innych narządów głowy i szyi (języka, gruczołów ślinowych, zatok przynosowe).
Lekarz tej specjalizacji przepisuje leki oraz wykonuje zabiegi chirurgiczne zatok przynosowych, gruczołów ślinowych, języka, chirurgię szczęki, a także jej rekonstrukcję.
Otolaryngologia to szeroka dziedzina. Dzieli się ona na kilka podzespołów:
- foniatrię – bada zaburzenia mowy i słuchu;
- audiologię – bada nieprawidłowości słuchu oraz mowy, które z tego wynikają;
- runologię – zajmuje się schorzeniami nosa oraz zatok przynosowych;
- neurootologię – zajmuje się profilaktyką zaburzeń równowagi i słuchu;
- chirurgię podstawy czaszki – skupia się na leczeniu schorzeń w obrębie tkanek zewnątrz czaszkowych, krtani, zatok przynosowych, a także guzów powstałych w obrębie opon mózgowych,
- onkologię laryngologiczną – dział poświęcony nowotworom zlokalizowanym w obrębie szyi i głowy. Wyróżniamy tu również onkologię laryngologiczną dziecięcą.
Jakie objawy pacjenci konsultują z laryngologiem?
To, że wszystkie narządy usadowione w obrębie czaszki w bliskim sąsiedztwie od siebie sprawia, że są ze sobą powiązane i mogą oddziaływać na siebie. Poniżej lista schorzeń, problemów, którymi się zajmuje lekarz tej specjalizacji:
- zapalenie gardła,
- ból ucha, szumy uszne, pogorszenie słuchu,
- chrapanie i bezdech,
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi, o charakterze przewlekłym, nawracającym i dokuczliwym,
- uporczywy, ciężki do wyleczenia katar,
- krwawienia z nosa,
- chrypa,
- ból gardła,
- zaburzenia połykania,
- utrudnione oddychanie,
- nawracające bóle głowy,
- zaburzenia węchu i smaku,
- guzy szyi i głowy.
Z jakimi chorobami przychodzą do laryngologa pacjenci?
Jak wspomniano wyżej, laryngologia to szeroka specjalizacja. Dlatego spektrum działania laryngologa jest szerokie. Do częstych chorób, przez które pacjenci odwiedzają laryngologa to nawracające infekcje, stany zapalne gardła oraz zatok, ale nie tylko. Są to również:
- niedosłuch,
- choroba atakująca tkankę kostną ucha,
- przerost migdałów podniebiennych,
- polipy nosa i krtani,
- naczynioruchowy nieżyt nosa,
- mechaniczne urazy i złamania nosa,
- chrapanie i bezdech senny,
- zespół Sjögrena (wady gruczoły łzowego i ślinianek o charakterze autoimmunologicznym),
- choroba Meniere’a (rzadka choroba ucha wewnętrznego),
- nowotwory w obrębie głowy i szyi
U dzieci do najbardziej problemowych chorób zalicza się stany zapalne ucha oraz krwawienia z nosa.
Wizyta u laryngologa – czego się spodziewać?
Wizyta u laryngologa, tak jak przy wizycie każdego innego specjalisty rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu lekarskiego. W trakcie tej rozmowy należy podać lekarzowi wszystkie symptomy, niepokojące objawy, jakie u siebie zauważyliśmy. Kiesy objawy się nasilają i co ewentualnie sprawia, że czujemy się lepiej. Już te informacje mogą być bardzo pomocne w postawieniu diagnozy. Laryngolog może się dopytywać na temat wcześniejszych chorób przebytych, ponieważ niektóre choroby mogą pozostawić w organizmie skutki uboczne. Następnie lekarz przystąpi do badania podmiotowego. Sprawdzi np. powiększenie węzłów chłonnych, czy migdałków.
Ocena stanu zdrowia nosa, uszu, migdałków jest możliwa przy użyciu narzędzi laryngologicznych: otoskopu, endoskopu, bronchoskopu oraz mikroskopu. Jeżeli stan pacjenta wymaga pogłębionej diagnostyki, laryngolog może zlecić wykonanie badania RTG czy tomografii komputerowej. Może też zlecić badania krwi. W niektórych przypadkach możliwa będzie wykonanie endoskopii czy punkcji zatok.
Rodzaje badań laryngologicznych
Do badań, jakie wykonuje laryngolog, należą:
- badanie zewnętrzne ucha i okolicy zausznej,
- otoskopia – badanie przewodu słuchowego zewnętrznego i błony bębenkowej,
- rynoskopia – badanie jamy nosowej,
- badanie jamy ustnej,
- badanie gardła,
- rynoskopia tylna – badanie części nosowej gardła przez jamę ustną za pomocą lusterka i szpatułki,
- laryngoskopia pośrednia – badanie krtani za pomocą lusterka, w tym ocena części krtaniowej gardła,
- badanie węzłów chłonnych szyi.
Przewlekłe choroby laryngologiczne i ich skutki
Przewlekłe choroby, które zostały w początkowym stadium źle zdiagnozowane, mogą stanowić zagrożenie życia. Nie należy więc lekceważyć żadnych objawów. Szybsza diagnoza zwiększa prawdopodobieństwo skutecznego leczenia.
Przypadłości wymienione poniżej mogą wymagać interwencji chirurgicznej:
- przemieszczenie się przegrody nosa,
- polipy w nosie gardle czy zatokach,
- powiększenie trzeciego migdała.
Każdego rodzaju problemy uszne mogą doprowadzić do poważnych problemów ze słuchem, a nawet do całkowitej głuchoty. Chrapanie może świadczyć o bezdechu sennym, który jest bardzo niebezpieczny.
Wizyta u laryngologa w przypadku występowania powyższych symptomów powinna być priorytetowa.
